martes, 31 de mayo de 2011

EL SISTEMA NERVIOSO: Alteraciones

  1. Enfermedades que afectan al sistema nervioso
  • Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) afecta el cerebro y la médula espinal, y además más a las mujeres que a los hombres.
La esclerosis múltiple es causada por el daño a la vaina de mielina, la cubierta protectora que rodea las neuronas. Cuando ésta cubierta de los nervios se daña, los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen.
El daño al nervio es causado por inflamación, la cual ocurre cuando las células inmunitarias del propio cuerpo atacan el sistema nervioso. Se pueden presentar episodios repetitivos de inflamación a lo largo de cualquier área del cerebro, el nervio óptico o la médula espinal.

Los investigadores no están seguros sobre qué desencadena la inflamación, pero apuntan hacia un virus o un defecto genético, o una combinación de ambos. Los estudios geográficos indican que puede haber un factor ambiental involucrado.

No se conoce cura para la esclerosis múltiple hasta el momento; sin embargo, existen terapias que pueden retardar el progreso de la enfermedad.

Los medicamentos utilizados para disminuir la progresión de la esclerosis múltiple se toman durante un tiempo prolongado y pueden abarcar:
-          Los interferones (Avonex, Betaseron o Rebif), el acetato de glatirámero (Copaxone), la mitoxantrona (Novantrone) y el natalizumab (Tysabri).
-          Fingolimod (Gilenya)
-          El metotrexato, la azatioprina (Imuran), la inmunoglobulina intravenosa (IgIV) y la ciclofosfamida (Cytoxan) también se pueden usar si los fármacos mencionados arriba no están funcionando bien.
-          Los esteroides se pueden utilizar para disminuir la gravedad de los ataques.

Los medicamentos para controlar los síntomas pueden abarcar:
-          Medicamentos para reducir los espasmos musculares, como Lioresal (Baclofen), tizanidina (Zanaflex) o una benzodiazepina.
-          Medicamentos colinérgicos para disminuir los problemas urinarios.
-          Antidepresivos para los síntomas del estado de ánimo y del comportamiento.
-          Amantadina para la fatiga.

  • Parkinson
Es un trastorno que afecta las células nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares. En la enfermedad de Parkinson, las neuronas que producen una sustancia química llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. Normalmente, la dopamina envía señales que ayudan a coordinar sus movimientos. Sus causas aún no se saben con certeza, se tiene algunas teorías relacionadas con daño oxidativo, toxinas ambientales, predisposición genética y envejecimiento acelerado.

La enfermedad de Parkinson suele comenzar alrededor de los 60 años, pero puede aparecer antes. Es mucho más común entre los hombres que entre las mujeres. No existe una cura para la enfermedad de Parkinson.

El Parkinson aún no tiene cura definitiva, para controlarlo los expertos sugieren utilizar las siguientes alternativas terapéuticas:
-  Utilización de precursores de la dopamina
-  Algunos de los medicamentos adicionales que ayudan a reducir los síntomas o a controlar los efectos secundarios del tratamiento principal son: antihistamínicos, antidepresivos, agonistas dopaminérgicos, inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) y otros.
-Trasplante de células madre en los ganglios basales, para enervar las zonas de producción del neurotransmisor.
- Cirugía estereotáxica: se instala un "marco de estereotáxica", aparato que permite dirigirse, mediante imágenes, hasta las partes más profundas del cerebro a fin de localizar la zona afectada y proceder a tratarla.

  • Alzheimer
El Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia  entre las personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de una persona de llevar a cabo sus actividades cotidianas.
La EA comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con EA pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron recientemente o los nombres de personas que conocen.
 Un problema relacionado, el deterioro cognitivo leve, causa más problemas de memoria que los normales en personas de la misma edad. Muchos, pero no toda la gente con deterioro cognitivo leve, desarrollarán Alzheimer. Con el tiempo, en el Alzheimer, los síntomas empeoran. Hasta llegar a necesitar cuidados totales.

Ningún tratamiento puede detener la enfermedad. Sin embargo, algunos fármacos pueden ayudar a impedir por un tiempo limitado que los síntomas empeoren:
-          Fármacos Inhibidores de la acetil-colinesterasa
-          Tacrina ( Cognex ), en desuso por su toxicidad hepática.
-          Donepezilo ( Aricept )
-          Rivastigmina ( Exelon, Prometax)
-         Galantamina ( Reminyl )
-          Farmacos antagonistas del receptor NMDA
-          Memantina

  • Encefalopatía espongiforme
En los humanos es llamada enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD, por sus siglas en inglés).
Es un trastorno cerebral degenerativo poco común, por lo que causan el empeoramiento de muchas de las actividades corporales, incluyendo el equilibrio, el movimiento, el habla, la respiración y la función cardiaca. Los síntomas suelen comenzar alrededor de los 60 años de edad. Problemas con la memoria, cambios en la conducta, problemas con la vista y la mala coordinación muscular conducen rápidamente hacia la demencia, el coma y la muerte. La mayoría de los pacientes muere en el primer año.
Existen tres categorías principales de CJD:
-          CJD esporádica, que ocurre sin ningún motivo conocido.
-          CJD hereditaria, que tiene tendencia familiar.
-          CJD adquirida, que ocurre por el contacto con tejido infectado, generalmente durante un procedimiento médico.

El ganado puede adquirir una enfermedad relacionada con la enfermedad CJD llamada encefalopatía espongiforme bovina o "enfermedad de la vaca loca". Existe preocupación de que las personas adquieran una variante de la CJD por comer carne de animales infectados, pero no hay prueba directa que lo confirme.

No existe actualmente tratamiento que pueda curar, mejorar ni siquiera controlar la sintomatología en la enfermedad. Los investigadores han sometido a prueba muchos fármacos (amantadina, esteroides, interferón, antivirales, antibióticos, etc.) y ninguno ha demostrado ser beneficioso.
El único tratamiento posible de la ECJ tiene como propósito principal aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. Las drogas opiáceas pueden ayudar a reducir el dolor, y el clonazepam y el valproato de sodio pueden ayudar a paliar el mioclono.

  • Epilepsia
La epilepsia es un trastorno cerebral que hace que las personas tengan convulsiones recurrentes.
Las convulsiones ocurren cuando los grupos de células nerviosas (neuronas) del cerebro envían señales erróneas. Las personas pueden tener sensaciones y emociones extrañas o comportarse de una manera rara. Pueden tener espasmos musculares violentos o perder el conocimiento.
La epilepsia tiene muchas causas posibles, que incluyen las enfermedades, lesiones cerebrales y el desarrollo cerebral anormal. A pesar de eso, en muchos casos se desconoce la causa.
Los médicos usan estudios cerebrales y otras pruebas para diagnosticar la epilepsia. Es importante iniciar el tratamiento de inmediato. No existe una cura para la epilepsia, pero en la mayoría de los casos las medicinas pueden controlar las convulsiones como:
-          Barbitúricos
-           Hidantoinas
-           Benzodiacepinas
-          Acetazolamida
-           Otros fármacos relacionados con el GABA, entre los que se incluyen los nuevos fármacos antiepilépticos.

 Cuando los medicamentos no funcionan bien, la cirugía o los dispositivos implantados, como los estimuladores vágales, pueden ayudar. Las dietas especiales pueden ayudar a ciertos niños epilépticos.


2. Las drogas

2.1 Clasificación de las drogas según sus efectos

- ESTIMULANTES: Son aquellas drogas que estimulan el Sistema Nervioso central, es decir, lo hiperactiva.
Ejemplos: Cocaína, Anfetaminas, etc.

-DEPRESORES: Son aquellas drogas que deprimen o inhiben el Sistema Nervioso Central.
Ejemplos: Tranquilizantes, sedantes, alcohol, derivados del opio, etc.

-ALUCINÓGENOS: Son aquellas drogas que provocan percepciones sensoriales, que surgen en la mente del individuo, sin una realidad objetiva, es decir, alucinaciones o ilusiones (ópticas y auditivas).
Ejemplos: LSD, marihuana, etc.

-NARCOTICOS: Son aquellas drogas que deprimen el Sistema Nervioso Central, por tanto, tienen un efecto depresor.
Ejemplos:
-          Sustancias obtenidas del Opio: heroína, morfina, metadona, codeína.
-          CANNABIS: Son aquellas sustancias que se obtienen de la especie vegetal CANNABIS SATIVA o CAÑAMO INDICO, que son: marihuana, hachís y aceite de hachís.

2.2 Drogas que circulan de manera habitual

·         Cocaína
La cocaína se obtiene de la planta de coca, cuyas plantas son cultivadas en América del Sur (Colombia, Perú, Bolivia, norte de Argentina), así como en la isla de Java y en la India. Es un estimulador del sistema nervioso y supresor del hambre, era usado en medicina como anestésico. A nivel del sistema nervioso central, actúa específicamente como un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina-dopamina, aumentando el efecto de estos neurotransmisores, causando diferentes acciones a nivel sistémico.

Riesgos para la salud:
El riesgo de morir por una sobredosis de cocaína es para los consumidores de cocaína aproximadamente 20 veces menor que para los consumidores de heroína. El riesgo de morir por una intoxicación de mezcla es sensiblemente mayor.
La cocaína puede producir psicosis cocaínica, síndrome de conducta que guarda gran parecido con la esquizofrenia paranoide, con la que a veces se ha confundido.
Aspirar la cocaína lesiona las membranas nasales, fumarla daña los pulmones y la inyección es peligrosísima por la alta probabilidad de sobredosis en esta forma de administración. La dosis mortal de cocaína, en inyección intravenosa única, es de un 1 gramo aproximadamente.
El uso intravenoso de cocaína se asocia a un aumento en el riesgo de infección por el virus del sida (VIH); en realidad, este riesgo depende del uso compartido de las jeringuillas entre posibles infectados y no del consumo de cocaína en sí.
Además, la notable estimulación que provoca a menudo ha llevado a tener o provocar accidentes a los consumidores.


·         Speed
El speed es el nombre vulgar de la anfetamina. Las anfetaminas son un tipo de droga estimulante del sistema nervioso central. Se presenta en forma de pastillas o cápsulas de diferente forma y color; produce sensaciones de alerta, confianza, aumenta los niveles de energía y autoestima. Hace desaparecer la sensación de hambre y de sueño.
 La precursora de la anfetamina es la efedrina y esta a su vez procede de la planta (Catha edulis) que ya había sido utilizada desde antiguo en el tratamiento del asma y a partir del descubrimiento de la efedrina se inició la aplicación terapéutica en determinadas enfermedades del sistema nervioso central.

Riesgos para la salud:
- A corto plazo, dosis promedio: 
Aumento en el estado de alerta, locuacidad, confianza, reducción del apetito, posible paranoia y agresión. Sensación de estar "amplificado".
Cefalea, dilatación de la pupila, aumento en el ritmo cardíaco y la presión sanguínea. Puede causar picazón o escozor.
- A corto plazo, grandes dosis:
Visión borrosa, deterioro del habla, convulsiones, crispación o sacudidas, ritmo cardíaco irregular, insomnio.
Puede producir delirio, pánico y alucinaciones, particularmente si se toman altas dosis durante varios días.   
- A largo plazo, uso crónico y reajuste:
El uso prolongado puede causar úlceras, lesión de los vasos sanguíneos, insuficiencia cardíaca y una forma de psicosis.
La menstruación puede interrumpirse o volverse irregular. Puede bajar la eficacia de las píldoras anticonceptivas.
Los síntomas de reajuste van desde fatiga, irritabilidad y depresión hasta  antojo severo, ansiedad y reacciones psicóticas.

2.3 Drogas usadas en medicina

·   CANNABIS
-          Antiemético: Protege al estómago y favorece la desaparición del vómito. Se ha comprobado que disminuye la tendencia al vómito de los enfermos de cáncer después de la quimioterapia. Estas propiedades antivomitivas son atribuidas a la presencia del tetrahidrocannabinol.
-          Sida: Estas mismas propiedades, junto con la capacidad de este componente para evitar el estado de debilidad permanente de los enfermos, al aumentar sus ganas de comer y, por consiguiente, mejorar su estado de delgadez.
-          Analgésico: En caso de dolores muy fuertes, especialmente aquellos propios de tumores malignos, se ha investigado y utilizado con éxito, el uso de esta planta como analgésico o mitigador de dolor. Se ha aplicado el mismo uso en dolores reumáticos o articulares agudos.
-          Estimulante del apetito: En casos extremos de inapetencia (anorexia) se ha utilizado y demostrado el poder de esta planta como estimulante del apetito.
-          Relajante ocular: En casos de glaucoma, desprendimiento de retina, conlleva una disminución de la presión ocular.
-          Bronquítico: Como relajante bronquial en el asma y en el tratamiento de la tos que la acompaña, mediante inhalaciones de hierba seca o infusiones.
-          Ansiolítico: Elimina la ansiedad y reduce el nerviosismo.
-          Afrodisíaco: Aumenta el deseo sexual.
-          Piel: Se está estudiando la posibilidad que tiene el aceite de las semillas de cáñamo para tratar problemas de la piel.
Sobre el Sistema nervioso central: estado inicial de excitación y euforia, luego produce relajación (sueño, laxitud.) En dosis altas puede afectar la memoria a corto plazo. Provoca alteraciones en la percepción, alteración del juicio, la coordinación motora, razonamiento y pensamiento lógico, alucinaciones (especialmente en lo que se refiere a tiempo y espacio), ansiedad, sentimientos persecutorios. Puede provocar trastornos mentales. Su consumo crónico deriva en dependencia y en el “síndrome amotivacional” (depresión y desinterés generalizado.)

·         MORFINA
Es una potente droga usada en medicina como:
La morfina  es una potente droga que se emplea legalmente con fines medicinales en otras palabras como analgésico en hospitales para tratar dolencias, como:
-          Dolor en el infarto agudo de miocardio
-          Dolor post-quirúrgico
-          Dolor asociado con golpes
-          Como analgésico para tratar dolores agudos
-          Dolor provocado por el cáncer

 La morfina actúa sobre el sistema nervioso central, pero sólo una pequeña cantidad de la dosis es capaz de cruzar la barrera sangre-cerebro y alcanzar los receptores opioides. La morfina actúa en el sistema nervioso como observamos en la siguiente figura:


3. Las hormonas

3.1 ¿Qué son los esteroides anabolizantes?
Los esteroides anabolizantes son fármacos que se obtienen de la testosterona, una hormona- Los testículos de un hombre adulto producen unos SO miligramos a la semana. La testosterona actúa de dos formas: anabólica y androgénicamente.
Por su acción anabólica construye tejidos musculares, estimula la síntesis proteica y el crecimiento celular, mejora el uso de la proteína y garantiza el equilibrio del nitrógeno. Aumenta el almacenamiento de la energía que se obtiene de los carbohidratos y quema la grasa con más eficacia. Estimula la producción de glóbulos rojos, incrementa la cantidad de sangre e intensifica el transporte del oxígeno.

3.2 ¿Qué efectos no deseados pueden producir en el organismo?  
General
Acné
Ginecomastia
Estrías
Retención de fluidos (edema)
Alopecia masculina
Aumento del vello corporal y facial
Atrofia testicular
Disminución del recuento de espermatozoides
Toxicidad en el hígado
Alta presión sanguínea
Aumento del colesterol
Intolerancia a la glucosa
Crecimiento de la próstata
Supresión pituitaria
Disfunción tiroidea
Debilitación del sistema inmunitario
Cambios de humor
Adicción
Específicos en la muier
Voz más grave
Desarrollo del clítoris
Crecimiento del vello corporal y facial
Reducción mamaria
Disfunción menstrual
Niños y adolescentes
Falta de crecimiento
Pubertad precoz
Relacionados con su inyección
Hematomas
Infecciones
Lesiones en los nervios
VIH o hepatitis (si se han compartido las jeringuillas)

3.3 ¿De dónde procede la palabra dopaje?
No se sabe a ciencia cierta de donde proviene la palabra, unos la asocian a una antigua palabra inglesa "dope", que originalmente significaba pasta o grasa usada como lubricante; la Enciclopedia Británica la atribuye a la voz flamenca "doop", que significa mezcla; en la actualidad hay tendencia a relacionarla con el aminoácido DOPA o la dopamina. También se comenta que proviene del término surafricano "Dope", que era una bebida alcohólica que se usaba para poder realizar correctamente unas danzas ceremoniales.

3.4 ¿Qué es el dopaje?
De acuerdo al Comité Olímpico Internacional (COI), dopaje es la administración o uso por parte de un atleta de cualquier sustancia ajena al organismo o cualquier sustancia fisiológica tomada en cantidad anormal o por una vía anormal con la sola intención de aumentar en un modo artificial y deshonesto su performance en la competición.
 
Cuando la necesidad requiere tratamiento médico con alguna sustancia, que debido a su naturaleza, dosis o aplicación puede aumentar el rendimiento del atleta en la competición de un modo artificial y deshonesto, esto también es considerado dopaje.
3.5 Noticias antidopaje en España

Noticias antidopaje 2010
Madrid, 27 abr. 2010. El secretario de Estado para el Deporte y presidente de la Agencia Estatal Antidopaje (AEA), Jaime Lissavetzky, el presidente de la Federación Española y de la Unión de Federaciones Europeas de Pelota, Julián García Angulo y el presidente de la Federación Internacional de Pelota Vasca, Dominique Boutineau, han firmado hoy, en la sede del CSD, un convenio de colaboración para el desarrollo de actuaciones conjuntas en materia de prevención y de lucha contra dopaje en el mundo de la Pelota a nivel nacional e internacional.

El acuerdo, primero que alcanza la AEA con una federación española y sus homólogas internacionales, prevé la puesta en marcha de manera conjunta de iniciativas divulgativas, jornadas de trabajo y de asesoramiento, exposiciones, planes de cercanía y campañas de concienciación en favor de un deporte más sano y saludable en cada uno de los ámbitos de actuación de los firmantes y aprovechando el escenario de competiciones de Pelota en todo el mundo, como, por ejemplo, el próximo campeonato mundial que se celebrará en Pau (Francia) en el mes de octubre.

Las actuaciones recogidas en el documento irán dirigidas tanto al deporte de alta competición como al deporte base, servirán para ampliar e impulsar la formación de técnicos deportivos en materia de protección de la salud, alimentación sana y equilibrada y sobre los prejuicios causados por las prácticas dopantes en los jóvenes deportistas. Asimismo, el convenio contempla la posibilidad de colaborar con las federaciones territoriales en el desarrollo e implantación de las mencionadas iniciativas.

Para el secretario de Estado para el Deporte y presidente de la Agencia Estatal Antidopaje, Jaime Lissavetzky, el acuerdo suscrito hoy es un “nuevo avance en la prevención y lucha contra el dopaje dentro del enfoque integral impulsado por la el CSD, a través de la Agencia Estatal Antidopaje, y que pretende implicar al conjunto de organizaciones deportivas e instancias públicas y privadas”. En este sentido, Lissavetzky quiso recordar que “la Unión Europea, que desde la aplicación del Tratado de Lisboa ha adquirido competencias en Deporte, también deberá afrontar con exigencia problemas como el dopaje o la protección de la salud del deportista”.

Por su parte, el presidente de la Federación Española de Pelota y presidente de la Unión de Federaciones Europeas de Pelota Vasca, Julián García Angulo, agradeció la confianza depositada por el CSD y reiteró su firme intención de “sumarse a las iniciativas emprendidas por la AEA encaminadas a la prevención y progresiva erradicación del dopaje en el deporte”. “Espero que el convenio que hoy firmamos sirva de ejemplo para el resto de federaciones, para ir de la mano contra esta lacra”, aseguró.

El presidente de la Federación Internacional de Pelota Vasca, Dominique Boutineau, cree que este acuerdo es “una muestra más de la fuerte voluntad de España por trabajar en la prevención y lucha contra dopaje, un drama para el deporte”. “Desde la federación internacional valoramos este tipo de actuaciones, porque pensamos que todas las fuerzas deben estar unidas frente a este mal”, añadió.

Por último, el director de la Agencia Estatal Antidopaje, Francisco Javier Martín del Burgo, quien coordinará con los presidentes federativos el desarrollo del convenio, quiso destacar la importancia de la cooperación entre instituciones y recalcó la extensión del ámbito de aplicación del acuerdo firmado. “Con el desarrollo de las iniciativas contempladas en el texto, los mensajes de prevención y concienciación estarán presentes en competiciones nacionales e internacionales de Pelota, llegando a más de 75.000 deportistas de 29 países de Europa, Asia y América”, recordó.

El convenio entre la AEA y las federaciones española, europea e internacional de Pelota, se une a los ya firmados con la Junta de Extremadura, el Gobierno de Navarra, la Junta de Comunidades de Castilla- La Mancha, la Comunidad de Madrid, RTVE, los ministerios del Interior y de Ciencia y Tecnología, el Real Madrid CF y Loterías y Apuestas del Estado.

La AEA tiene previsto seguir suscribiendo acuerdos con ministerios (Educación, Sanidad, Defensa), con el resto de comunidades autónomas (Aragón, Melilla, Cantabria, Galicia, Canarias, La Rioja, etc), federaciones y entidades deportivas (como el COE), agencias españolas del ámbito sanitario, colegios profesionales y otras entidades deportivas, en materia de prevención, concienciación y tratamiento integral en la lucha contra el dopaje.

Fuente: http://www.csd.gob.es/


Noticias antidopaje 2011

20.04.2011/ Archivado el principal cargo por dopaje contra Marta Domínguez

La juez Mercedes Pérez Barrios ha sobreseído, de forma provisional, el principal cargo por dopaje que mantiene la atleta española Marta Domínguez desde el pasado mes de diciembre, al entender que la sustancia utilizada por la palentina no está prohibida ni es sancionable, informa el diario 'El Mundo' en su edición de hoy, 20 de abril.
Domínguez, campeona del mundo de los 3.000 metros obstáculos, estaba imputada por tráfico de sustancias dopantes, pero la magistrada del caso entiende que el 'oro' suministrado a Alberto García (sustancia a la que hacía referencia en sus conversaciones telefónicas) es un producto de herbolario permitido por la Agencia Mundial Antidopaje (AMA).
De esta forma el auto que dictó la juez el pasado 14 de abril descarga de culpas a Marta Domínguez, que no tendría cargos por dopaje ya que el 'oro' mencionado por la atleta palentina en sus declaraciones se refiere a una sustancia legal, ausente de otros compuestos prohibidos.
Así, y según mantiene este diario, la juez ha decidido cerrar el caso, dado que su informe coincide con el de la Agencia Española del Medicamento y de la Agencia Estatal Antidopaje, que también ofrecen una lectura negativa de la sustancia ofrecida por la atleta castellanoleonesa, que afronta estos meses la recta final de su embarazo.
Domínguez reiteró --durante el pasado mes de enero-- no haberse dopado nunca y no haber traficado con sustancias dopantes. "No, nunca he tenido la tentación de doparme. No sé si el 'dopping' mejora el rendimiento de un atleta. Eso dicen, pero yo sé cuál es la frontera entre doparse y no doparse", apuntó.




miércoles, 27 de abril de 2011

Los gestos faciales

1) Di en los casos de los gestos de asco y miedo, cuales serían los estimulos y las respuestas, así como los receptores implicados.
  • ASCO: El estímulo sería percibir algo que no nos agrada. La respuesta sería cerrar un poco los ojos, disminuir el volumen de la nariz y la velocidad de inspirar. La vista y el olfato serían los receptores implicados.
  • MIEDO: El estímulo sería percibir algo o una situación que nos asusta. La respuesta sería abrir los ojos para aumentar el campo de visión, aumentamos el volumen de la nariz yel ritmo de respirar, segregamos hormonas para preparar al cuerpo ante cualquier peligro, de tal forma detectaríamos cosas que no percibimos en una situación normal y reaccionaríamos más rápidamente. Todos los sentidos están implicados.

2) En el caso del gesto de miedo, en el texto solo aparecen respuestas de tipo motora (muscular), pero también existirían respuestas de tipo secretor. Busca algún ejemplo.
De tipo secretor se segregan hormonas como la adrenalina secretada por las glándulas adrenales en respuesta a una situación de peligro, se segrega más sudor. Aumentan los niveles de glucosa en la sangre, la tensión arterial y el ritmo cardiaco.


3) Busca tres ejemplos del proceso estímulo respuesta que experimentes tú. Indica cual o cuales son los receptores, los estímulos y las respuestas.

Ejemplo 1: Al despegar o aterrizar un avión los oidos se taponan.
- Receptores: Exteroceptores
- Estímulos: Cambio de presión
- Respuestas: Abrir la boca o bostezar para regular la presión.

Ejemplo 2: Cuando suena el timbre de la casa.
- Receptores: Sentido del oído
- Estímulos: Sonido del timbre
- Respuestas: Ir a abrir la puerta.

Ejemplo 3:  Cuando te pica un mosquito.
- Receptores: Sentido del tacto
- Estímulo: Pinchazo y presión que produce cuando se introduce el veneno.
- Respuestas: Quitarte el mosquito de la piel y rascarte.

jueves, 21 de abril de 2011

Trasplante de riñón

1.       Enfermedades renales que desembocan en la necesidad de un trasplante.
La enfermedad renal terminal (ERT) se presenta cuando los riñones ya no pueden funcionar a un nivel necesario para la vida diaria. Generalmente ocurre cuando la enfermedad renal crónica ha empeorado hasta un punto en el cual la función de los riñones es menos del 10% de lo normal.
Los pacientes que han alcanzado esta etapa necesitan diálisis o trasplante de riñón.

La diabetes y la hipertensión arterial son las dos causas más comunes y son responsables de la mayoría de los casos.
Muchas otras enfermedades y afecciones pueden dañar los riñones:
·         Problemas con las arterias que llevan a los riñones o que están dentro de estos
·         Anomalías congénitas de los riñones (como la poliquistosis renal)
·         Algunos analgésicos y otros fármacos
·         Ciertos químicos tóxicos
·         Trastornos autoinmunitarios (como lupus eritematoso sistémico y esclerodermia)
·         Lesión o traumatismo
·       Glomerulonefritis
·         Infección y cálculos renales
·         Nefropatía por reflujo (en la cual los riñones se dañan por el flujo retrógrado de orina hacia ellos)
·         Otras enfermedades del riñón.

La enfermedad renal crónica lleva a una acumulación de líquido y productos de desecho en el cuerpo. Esta enfermedad afecta a la mayoría de funciones y sistemas corporales, incluyendo la producción de glóbulos rojos, el control de la presión arterial, la vitamina D y la salud de los huesos.

¿Quiénes pueden recibir un trasplante?
El trasplante de riñón está recomendado para enfermos de insuficiencia renal crónica ocasionada por: hipertensión severa e incontrolables, infecciones frecuentes, cáncer de riñón, diabetes, glomerulonefritis, trastornos obstructivos renales congénitos que llevan a la hidronefrosis, síndrome nefrótico congénito, síndrome Alpont, cistinosis nefropática y juvenil, enfermedad poliquística del riñón, síndrome de la uña-patela (rótula). Enfermedad de Berger, Púrpura de Henoch-Schönlein, síndrome urémico hemolítico, Granulomatosis de Wegener o síndrome de Goodpasture.

Un trasplante solo puede no recomendarse si el paciente sufre: enfermedades del hígado, corazón o pulmones, cáncer, tuberculosis, osteomielitis o que tienen problemas para tomar medicamentos por el resto de sus vidas, infecciones como la TB u osteomielitis.


2.       La hemodiálisis
Cuando los riñones están sanos limpian la sangre y eliminan el líquido en exceso en forma de orina. Pero, cuando una persona tiene insuficiencia renal necesita un tratamiento para reemplazar algunas de las tareas de sus riñones.
Uno de estos tratamientos es la hemodiálisis, que ayuda a:
-          Eliminar los desechos, la sal y el agua en exceso para evitar que se acumule en la sangre.
-          Mantener una concentración adecuada de ciertas sustancias químicas en la sangre.
-          Contribuye a regular la presión sanguínea.
Durante una sesión de hemodiálisis se hace circular la sangre de modo continuo por un circuito externo, durante unas tres o cuatro horas.
Un aparato de hemodiálisis tiene un  filtro especial llamado dializador o riñón artificial, el cual extrae de la sangre el exceso de agua y diversas sustancias acumuladas, y también es capaz de introducir otras como el bicarbonato. Para que su sangre pase por el dializador el médico tiene que establecer una entrada a los vasos sanguíneos por cirugía menor. Se pueden crear tres tipos de acceso: fístula, injerto o catéter.

¿Cuándo es necesario?
Es necesario recurrir a la hemodiálisis cuando los riñones ya no son capaces de eliminar los desechos y el exceso de líquido de la sangre en cantidades suficientes como para mantener sano al paciente. Generalmente, esto ocurre cuando los riñones funcionan al 5-15 % de lo normal.

¿Dónde se lleva a cabo la hemodiálisis?
La hemodiálisis puede llevarse a cabo en un centro sanitario, un centro de diálisis o en el propio domicilio, de acuerdo a las características del paciente, edad, lugar de residencia, actividad laboral o de estudios.

3. ¿Cuántos riñones se han trasplantado en España en el último año?
En 2010, se dieron 2225 transplantes de riñón.

4.       Donaciones de riñón por comunidades autónomas

Comunidad Autónoma
Donaciones de riñón
ANDALUCÍA
35 donantes por millón de población
ARAGÓN
32 donantes por millón de población
ASTURIAS
41,3 donantes por millón de población
BALEARES
32 donantes por millón de población
C. VALENCIANA
32 donantes por millón de población
CANARIAS
33 donantes por millón de población
CANTABRIA
61 donantes por millón de población
CASTILLA Y LEÓN
34 donantes por millón de población
CASTILLA-LA MANCHA
25.5 donantes por millón de población
CATALUÑA
35 donantes por millón de población
CEUTA
12,5 donantes por millón de población
EXTREMADURA
27 donantes por millón de población
GALICIA
30 donantes por millón de población
LA RIOJA
56,3 donantes por millón de población
MADRID
34 donantes por millón de población
MELILLA
28 donantes por millón de población
MURCIA
35 donantes por millón de población
NAVARRA
30 donantes por millón de población
PAÍS VASCO
38 donantes por millón de población


 
5.       ¿Qué hospitales en España poseen equipos donde se realicen trasplantes de riñón?
Listado de hospitales que poseen equipos para realizar transplantes:
- Hospital Reina Sofía de Córdoba
- H. Alicante
- H. Vega Baja
- H. Marina Baixa
- H. Elche
- H. San Juan
- H.Alcoy
- H. Marqués de Valdecilla (Santander)
- H. De Cruces (Vizcaya)-H. Materno Infantil Cruces (Vizcaya)
- Clínica Universitaria de Navarra
- Hospital Miguel Servet (Zaragoza)
- Fundación Puigvert I.U.N.A (Barcelona)
- H. Bellwitge Princeps d’Espnya (Barcelona)
- H. Del Mar (Barcelona)
- H. General de la Vall d’Hebron (Barcelona)
- H. Materno Infantil Vall d’Hebron (Barcelona)
- H. Sant Joan de Deu (Barcelona)
- H. Universitari Germans Trias I Pujol (Barcelona)
- H. Regional Universitario Infanta Cristina (Badajoz)
- H. Doctor Peset (Valencia)
- H. General Universitario de Alicante
- H. General Universitario La Fe (Valencia)
- H. Infantil La Fe (Valencia)
- Complejo Hospitalario y Universitario de Albacete
- Clínica Puerta de Hierro (Madrid)
- Fundación Jiménez Díaz (Madrid)
- Hospital 12 de Octubre (Madrid)
- H. Gregorio Marañón (Madrid)
- H. La Paz (Madrid)
- H. La Paz Infantil (Madrid)
- H. Universitario San Carlos (Madrid)
- H. Virgen de la Arrixaca (Murcia)
- H. Puerta del Mar (Cádiz)
- H. Regional Carlos Haya (Málaga)
- H. Reina Sofía (Córdoba)
- H. Universitario Virgen de las Nieves (Granada)
- H. Virgen del Rocío (Sevilla)
- H. Son Dureta (Baleares)
- H. Universitario de Canarias (Tenerife).

6.   ¿Qué hace falta para hacerse donante de órganos? ¿Dónde puedo hacerlo?
Si usted se plantea la posibilidad de ser donante, lo único que ha de hacer es comunicar la decisión a su familia o allegados, ya que serán ellos los primeros en ser consultados. Si observa reticencias, argumente sobre la firmeza de su decisión, cabe esperar que ellos, llegado el caso, respeten su voluntad. En un futuro podrá hacer constar su deseo de ser donante en el documento de últimas voluntades, mientras, si lo desea puede imprimir, rellenar y llevar en su cartera la tarjeta que adjuntamos.
Teóricamente, cualquier persona que en vida no se haya manifestado en contra, puede ser donante de órganos y de tejidos.
En principio no existe límite de edad, aunque sí es necesario que la muerte cerebral del donante se produzca en el hospital, en una UCI móvil o SAMU, para poder realizar todas las pruebas y conservar adecuadamente los órganos. La muerte cerebral o muerte encefálica es el cese irreversible de todas las funciones cerebrales, lo que supone la muerte de la persona.
El proceso de donación se inicia con las constataciones legales estipuladas tras producirse la muerte del individuo, al haber cesado definitivamente sus funciones cardiorrespiratorias o encefálicas. Cuando esto sucede, se pueden conservar de manera artificial los órganos del cuerpo para trasplante. En todo el proceso se mantiene absoluta confidencialidad, garantizando que su finalidad es la de favorecer la salud o las condiciones de vida del trasplantado.